Herhaalrecepten kunnen aangevraagd worden via de herhaalreceptenlijn (076)5240888, die u tijdens werkdagen tussen 08.00 en 17.00 uur kunt inspreken. Wij kunnen recepten digitaal doorgeven aan bepaalde apotheken. Of u verstuurt onderstaand formulier via deze website.

Als u ingeschreven staat bij een van de apotheken kunt u de volgende werkdag na 14.00 de medicijnen daar ophalen. Heeft u niet zo een apotheek dan ligt uw recept de volgende dag na 14.00 uur klaar aan de balie van de praktijk.

Persoonsgegevens

Geslacht ManVrouw

Contactgegevens

Geneesmiddel 1

Gebruik keer per

Geneesmiddel 2

(indien u voor nog een ander geneesmiddel een herhaalrecept wenst)

Gebruik keer per

Geneesmiddel 3

(indien u voor nog een ander geneesmiddel een herhaalrecept wenst)

Gebruik keer per

Geneesmiddel 4

(indien u voor nog een ander geneesmiddel een herhaalrecept wenst)

Gebruik keer per

Geneesmiddel 5

(indien u voor nog een ander geneesmiddel een herhaalrecept wenst)

Gebruik keer per

Geneesmiddel 6

(indien u voor nog een ander geneesmiddel een herhaalrecept wenst)

Gebruik keer per

Geneesmiddel 7

(indien u voor nog een ander geneesmiddel een herhaalrecept wenst)

Gebruik keer per

Geneesmiddel 8

(indien u voor nog een ander geneesmiddel een herhaalrecept wenst)

Gebruik keer per



Ik ga akkoord met de opslag van de ingevulde gegevens